L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré vendredi dernier que la pandémie mondiale de COVID-19 s'accompagnait d'une mauvaise utilisation généralisée des antibiotiques, ce qui a potentiellement alimenté la propagation de la résistance aux antimicrobiens (RAM).
Alors que seulement 8 % des patients hospitalisés pour la COVID-19 présentaient des co-infections bactériennes nécessitant des antibiotiques, trois patients sur quatre en ont reçu, « au cas où » ils seraient utiles. « Les conseils ont été très clairs dès le départ. Il s'agissait d'un virus. Ce n'est donc pas qu'il y ait eu une orientation ou une recommandation pour que les cliniciens aillent dans cette direction », a déclaré le Dr Margaret Harris, porte-parole de l'OMS, lors d'une conférence de presse à l'ONU à Genève. « Mais peut-être parce que les gens étaient confrontés à quelque chose de complètement nouveau, ils ont cherché ce qu'ils pensaient être approprié. »
L'utilisation d'antibiotiques varie de 33 % pour les patients de la région du Pacifique occidental à 83 % dans les régions de la Méditerranée orientale et de l'Afrique. Entre 2020 et 2022, les prescriptions ont diminué en Europe et dans les Amériques, alors qu'elles ont augmenté en Afrique. Le taux le plus élevé d'utilisation d'antibiotiques a été observé chez les patients atteints de la COVID-19 grave ou critique, avec une moyenne mondiale de 81 %. Dans les cas légers ou modérés, il y avait une variation considérable entre les régions, avec l'utilisation la plus élevée dans la région africaine, à 79 %.
« Le principal inconvénient, bien sûr, est que si vous utilisez des antibiotiques, vous augmentez inutilement la probabilité d'une résistance antimicrobienne à ces antibiotiques particuliers, de sorte que lorsque vous en avez besoin pour traiter votre infection bactérienne, ils ne sont plus aussi efficace », a déclaré le Dr Harris. L'OMS a déclaré qu'il était préoccupant que son étude ait révélé que les antibiotiques utilisés avaient un potentiel de résistance antimicrobienne plus élevé que d'autres qui étaient disponibles. « Si vous donnez à quelqu'un un médicament dont il n'a pas besoin, vous l'exposez toujours à un risque inutile », a expliqué le Dr Harris.
Ces résultats sont basés sur les données de la plateforme clinique mondiale de l'OMS pour le COVID-19, des données cliniques anonymes provenant de patients hospitalisés pour la COVID-19.
Les données ont été recueillies auprès de quelque 450 000 patients admis dans des hôpitaux pour la COVID-19 dans 65 pays sur une période de trois ans, entre janvier 2020 et mars 2023. Les résultats sont présentés lors du congrès mondial de la Société européenne de microbiologie clinique et des maladies infectieuses, qui se tient à Barcelone, en Espagne, du 27 au 30 avril.
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Santé : l’OMS met en garde contre l’usage excessive des antibiotiques
